大病医疗保险是属于社会保障里面的基本医疗保险的一部分,就职工基本医疗保险来说,大病医疗保险是每年的一月来进行保费缴纳的,是由单位和个人共同缴纳的,其中企业的比例为6%,个人比例为1%。大病医疗主要是在基本医疗保险的基础上进行一个补充保障,那么大病医疗保险的报销范围包括了哪些?具体的报销额度又是怎么样的?一起来了解一下。
大病医疗保险报销范围
大病医疗保险的保险范围一般是针对大病造成的医疗费用都是在大病医疗保险的报销范围内的,当然如果产生的医疗费用没有超过基本医疗统筹基金最高支付限额的话,那么大病医疗报销仍然是无法报销的。只有超过了基本医疗统筹基金最高支付限额的部分才可以走大病医疗保险的报销。
通常情况大病医疗保险包括了有二十种疾病,分别是:乳腺癌、宫颈癌、儿童白血病、先心病、唇腭裂、肺癌、终末期肾病、重性精神疾病、I型糖尿病、甲亢、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、急性心肌梗塞、脑梗死。
报销比例是什么?
大病医疗保险也是有一定的报销比例的,并不是全额报销的。大病医疗费用在0—4万元的报销比例为85%;费用在4—8万元之间的保险比例为90%;8万元以上的报销比例为95%。在一个医疗年度内最高保险额度不超过15万元。
总的来说,大病医疗保险只能作为基本医疗保险之外对于治疗大病产生的费用的一种补充报销,可以在一定程度上缓解参保人的就医经济压力。
出院多久可以申请大病报销?
社保缴纳后在生病时是可以是可以申请报销的,而且还可以直接使用医保卡里面的账户余额支付。医保是国家给予人们的基础保障,国内的医保基本上分为城镇职工医保、新农合医保、城镇居民医保三种,三种都是可以申请报销的。
出院多久可以申请大病报销?
出院12月左右的时间,用户都是可以去申请大病医保的。超过12个月就不可以报销了,出院之后迟迟不去报销医保,过了规定的期限就不会给予报销。而且,大病救助必须是出院以后才能办理的。但是还是需要提醒用户的是,各地规定也会有不同,所说报销期限也会有所不同。
通常情况下,当年的医疗费用当年报销,不隔年报销。自然地,参保人员出院后3个月内,需要携带相关资料到参保地进行报销手续办理。因特殊情况也不得超过12个月,逾期不报销。参保者医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
而且根据国家的报销情况看,其实医保在报过一次后,对于大病是可以进行二次报销的。